Q. 관계 시 통증, 원인이 뭘까요?

남자친구와의 첫 관계를 가지고 나서 지금까지 5번 정도 열흘 정도 넘는 주기로 관계를 가져왔는데, 관계 시에 방광 쪽 통증이 있습니다. 마치 누가 배 완전 아래쪽을 누르듯 삽입할 때마다 통증이 생겨요. ㅠㅠㅠ 남자친구한테 물어봐도 자궁벽에 닿는 느낌은 안난다고 하던데, 이 통증은 자궁경부를 자극함으로써 오는 통증인가요?

전희 단계에서 충분히 자극을 주는데도 삽입 과정에서 자꾸 아프기만 해서 고민 여쭈어보고자 댓글 답니다.

A. 답변

아랫배 골반 통증의 원인은 여러가지 있는데요, 특히 관계시 통증은 아래와 같은 원인을 생각해볼 수 있습니다. 첫번째는 방광의 문제냐, 두번째는 부인과적 문제냐... 를 감별해야 할 것 같습니다.

첫째, 방광의 문제일 경우

여성은 질의 바로 위(약 0.5~1.0cm)에 요도입구가 있습니다. 만약 여성이 질염이 있는 경우에는 관계시 분비물이 밖으로 뭍으면서 요도쪽으로 뭍게 되고 그 안의 세균이 요도를 타고 올라가게 되는데 남성은 penis가 있어 길이가 길지만 여성의 요도는 2~3cm 밖에 되지 않아 금방 방광까지 세균이 도달합니다.

그래서 남성에 비해 성관계 후 방광염이 쉽게 걸리게 되요. 따라서 산부인과 내원하셔서 소변검사를 해보시고 방광염에 준하는 결과가 나오는지, 혹시 질염이 같이 동반되어 있지 않는지 확인하셔야 합니다.

두번째, 부인과적 문제인 경우

하복부에는 방광 뒤에 자궁이 있습니다. 성관계시 골반통이 있을 경우 걱정될 수 있는 것은 골반내 염증, 즉 골반염입니다. 무증상 질염이 있었을 가능성도 있어요. 따라서 골반 초음파(질을 통해 보는 자궁초음파)를 시행해보셔서 다른 덩이가 있는지, 초음파 볼 때 통증이 있는지 등을 의사선생님께 확인을 해보세요.

또한 골반염일 경우 질염의 원인 균이 무엇인지 확인해야 하므로 보통 STD 검사라고 불리는 질분비물 검사를 함께 시행하시고 내진을 통해 질벽이나 자궁경부에 이상이 있는지도 확인받으시길 바래요.

이건 덧붙이는 말인데, 혹시 남자의 성기 사이즈가 너무 크거나 하지는 않는지요? 성기 사이즈가 지나치게 크지 않다면 위의 말씀드린 검사를 통해 원인을 찾아보아야 합니다. 좋아하는 사람과의 성관계가 고통스럽다면 분명히 문제가 있다는 거죠. 원인을 빨리 찾아서 적절한 처치를 받으셔야 해요. 도움이 되었길 바랍니다.

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