골다공증

정기검진 주기는?

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안녕하세요. 박해봉 정형외과전문의 입니다.

오늘의 주제는 골다공증검사와 병원 치료방법 에 관한 내용입니다.

1. 골다공증이 뭔가요? (ft. 원인)

위의 그림이 뭘까요? 네 맞습니다. 스폰지 입니다.

골다공증을 설명드리기 위해서 넣어봤습니다.

'골다공증'은 구멍이 뻥뻥 뚫린 스폰지처럼 뼈가 약해진 상태, 그래서 골절이 일어날 가능성이 높은 상태를 말합니다. 스폰지를 보시고 아래 그림을 보면 더 와닿으실 것 같네요.

골다공증이 생기는 원인은 다양합니다. 여성의 경우 폐경으로 인해 에스트로겐 호르몬의 감소로 생길 수 있고, 칼슘 및 비타민D 결핍으로 생길 수 있습니다. 그 외에도, 유전적 요인, 운동부족, 약물(항응고제, 갑상선호르몬, 부신피질호르몬 등의 치료제), 노화, 흡연, 음주 등 다양한 요인에 의해 뼈의 강도가 낮아질 수 있습니다.

2. 골다공증 증상 (ft. 골절 후에야 발견한다?)

골다공증이 무서운 이유. 골다공증이 있더라도 평소에 자각할만한 특별한 증상이나 통증이 없다는 것입니다. 그 이유는.. 뼈의 특성상 밀도가 감소하는 것이 하루아침에 일어나는 것이 아니기 때문입니다. 그래서 골절(뼈가 부러지는 것)된 후에야 발병 사실을 아는 경우가 흔한 것이 골다공증이에요.

초기 증상의 하나는 척추 뼈가 약해지면서 척추가 후만 변형되거나 압박되어 신장(키)이 줄어드는 것입니다. 골다공증이 심한 경우에는 허리를 구부리거나, 기침을 하는 작은 행동중에도 뼈가 쉽게 부러질 수 있습니다. 골다공증성 골절은 보통 50-70대에서 손목, 고관절, 척추 골절이 흔하게 발생합니다.

3. 골다공증 골밀도검사 주기?

위에서 말씀드린 것처럼, 골다공증은 평소에 증상이 없다가 뼈가 부러진 후에 알게되는 경우가 많아서 평소에 정기적으로 1년에 한번씩 정기검진을 받는 것이 중요합니다. 여성은 65세 이상, 남성은 70세 이상부터는 꼭 정기검진을 받으시기 바랍니다.

**골다공증 의료보험 대상**

65세 이상 여성, 70세 이상 남성	2. 아래 고위험 요소가 1개 이상 있는 65세 미만의 폐경후 여성
3. 비정상적으로 1년 이상 무월경을 보이는 폐경 전 여성	4. 비외상성 골절
5. 골다공증을 유발할 수 있는 질환이 있는 경우	6. 골다공증을 유발할 수 있는 약물 복용중이거나 장기간(3개월) 투여 계획이 있는 경우
7. 기타 골다공증 검사가 반드시 필요한 경우
고위험요소 가. 저체중 (BMI < 18.5) 나. 비외상성 골절의 과거력이 있거나 가족력이 있는 경우 다. 외과적인 수술로인한 폐경 또는 40세 이전의 자연폐경

*위 보험대상에서 골밀도 검사결과 문제가 있는 경우는 1년에 한번씩 보험적용을 받으실 수 있고, 이전 검사가 정상이었던 경우 2년에 한번 보험적용이 가능합니다.

4. 골다공증 치료법

1. 정기 골밀도 검사 받기 (가장 중요)

앞에서 말씀드린 것처럼, 골다공증 예방 및 치료에 가장 중요한 것이 정기 골밀도 검진 입니다.

여성은 65세, 남성은 70세 이상부터 1년에 한번씩 꼭 받으세요.

2. 뼈에 좋은 음식 챙겨먹기

골다공증에 좋다고 하면서 사골국물, 홍화씨 같은 음식이 좋은지? 저에게 많이들 물어보시는데요. 결론부터 말씀드리면, 어떤 특별한 음식을 먹는 것이 뼈에 직접적인 영향을 미치진 않습니다. 중요한 것은 균형잡힌 식사를 통해 골고루 영양소를 잘 섭취하는 것입니다. 칼슘과 비타민D가 풍부한 음식이 좋고요, 비타민C, 단백질, 마그네슘, 각종 미네랄이 도움이 되는 것으로 보고 됩니다.

칼슘 - 우유(저지방 고칼슘 추천), 요거트, 치즈, 멸치

비타민D - 햇볓 노출(광합성)으로 비타민D 합성, 보충제 및 비타민D주사 (3개월에 한번씩)

비타민C - 각종 야채류, 과일

단백질 - 살코기, 등푸른 생선, 계란, 견과류 등

3. 운동하기

하루에 30분 이상 운동을 하는 것을 권장하고, 체중이 실리는 운동(체중 부하 운동)을 일주일에 5일 이상, 하루에 30분 이상 하는 것이 좋습니다. 걷기를 추천하고, 계단오르기, 조깅 같은 운동이 좋습니다. 다만, 만약 골다공증이 있는 분은 척추를 압박하는 운동(허리 구부리기, 윗몸 일으키기 등)은 피하는 것이 좋습니다. 또한 근력강화 운동도 병행하는 것이 좋습니다.