무릎 십자인대 파열, 꼭 수술이 필요할까요?

안녕하세요. 바른신경외과•정형외과 나석인입니다.오늘은 무릎 십자인대 파열에 대해 자세히 알아보겠습니다.“인대가 끊어졌다고 꼭 수술을 받아야 하나요?” “수술 안 하면 무슨 문제가 생기나요?”이처럼 많은 분들이 십자인대 파열에 대해 궁금해하십니다.이번 글에서는 원인부터 치료 방법, 수술 후 회복과 예방까지 쉽고 친절하게 알려드리겠습니다.십자인대란 무엇일까요?무릎 관절은 뼈와 인대, 근육이 복합적으로 작용해 움직입니다. 이 중에서 십자인대는 무릎 관절의 앞뒤 움직임과 회전을 잡아주는매우 중요한 인대입니다.십자인대가 없으면 무릎이 쉽게 흔들리게 되고 관절의 불안정성이 생기며,이런 불안정성은 시간이 지나면서 관절의 손상을 유발하고결국 관절염으로 이어질 수 있습니다.십자인대 파열의 원인십자인대가 끊어지는 경우는 크게 두 가지로 나뉩니다. 하나는 교통사고, 낙상처럼 직접적인 충격에 의해 발생하는 경우고,다른 하나는 스포츠나 일상생활 중 간접적인 손상으로 생기는 경우입니다.예를 들어 축구나 농구처럼 갑작스러운 방향 전환이 많거나뛰었다가 급하게 멈추는 동작,멈춰 있다가 급하게 움직이는 순간에도 십자인대가 파열될 수 있습니다.대표적인 증상은?십자인대가 끊어졌을 때는 갑작스러운 ‘뚝’ 하는 소리를 듣거나,무릎이 붓고 구부리기 어렵고, 통증이 생기는 경우가 많습니다.하지만 통증이 거의 없거나, 일상생활이 가능한 경우도 있어서증상이 애매할 수 있습니다.그래서 “나는 괜찮은데 왜 수술하라고 하죠?”라고 묻는 분들도 많습니다.하지만 인대 손상이 있는 채로 방치하면 무릎이 점점 더 흔들리게 되고,이로 인해 연골판이나 물렁뼈까지 손상되어 관절염이 빨리 올 수 있기 때문에정확한 검사와 적절한 치료가 중요합니다.꼭 수술이 필요한 경우는 언제일까요?무릎에는 전방십자인대와 후방십자인대가 있습니다.후방십자인대는 수술적 치료와 보존적 치료의 최종 결과가 크게 차이 나지 않는다는 비교 연구들이 있어, 나이와 직업 등 환자의 상황에 따라 치료 방법을 선택하게 됩니다.전방십자인대와 후방십자인대는 기본적으로 회복 능력이 떨어지는 조직으로 알려져 있습니다.부분 파열이거나 무릎의 불안정성이 없는 경우에는재활 치료만으로 일상생활이 가능하지만,완전 파열이 되었거나 무릎이 흔들리는 느낌이 지속된다면 수술적 치료가 권장됩니다.요즘은 관절내시경을 통해작은 절개로 새로운 인대를 이식하는 재건술이 진행되며,회복과 재활을 통해 충분히 일상과 스포츠 활동으로 복귀가 가능합니다.수술 후 회복은 어떻게 진행될까요?십자인대 재건 수술은 과거보다 훨씬 정교하고 회복도 빨라졌습니다.보통 수술 후 1~2주 사이에 실밥을 제거하고 본격적인 재활이 시작됩니다.초기에는 관절의 움직임을 회복하는 운동을 진행하고,3개월이 지나면 가벼운 조깅 정도는 가능해집니다.그리고 축구나 농구, 스키처럼 회전 동작이 많은 스포츠는9개월 이후에 복귀하는 것을 권장하고 있습니다.물론, 사람마다 회복 속도와 상태는 다르기 때문에 의사의 진료와 상담을 통해 개별적인 재활 계획을 세우는 것이 중요합니다.수술 후 주의할 점은?십자인대 수술 후에는 인대뿐 아니라 주변 근육의 회복도 매우 중요합니다.근육이 약하면 이식한 인대에 더 많은 스트레스가 가해져 다시 파열될 위험이 커질 수 있습니다.따라서 수술 후에는 꾸준한 근력 운동과체계적인 재활 치료가 반드시 필요합니다.단순히 통증이 없다고 해서 운동을 무리하게 하거나재활을 소홀히 하면 회복이 늦어지고, 재손상의 위험도 높아질 수 있습니다.십자인대 파열, 예방이 가능할까요?예방을 위해서는 가장 먼저 갑작스러운 무릎 회전 동작이나빠른 가속·감속 동작을 피하는 것이 중요합니다.갑자기 방향을 틀거나 급정지하는 행동은 무릎 인대에 큰 부담을 줍니다.운동 전 충분한 스트레칭과 워밍업,운동 후의 마무리 운동도 인대 손상을 줄이는 데 도움이 됩니다.평소 무릎 주변 근육을 강화하는 운동도 십자인대 손상을 예방하는 데 큰 역할을 합니다.마무리하며십자인대 파열은 누구에게나 일어날 수 있는 흔한 부상입니다.단순한 타박상이나 가벼운 통증이라고 생각하고 방치하기보다는, 조기에 정확한 진단과 치료를 받는 것이 무릎 건강을 지키는 첫걸음입니다.무릎에 갑작스러운 통증, 붓기, 흔들림이 느껴진다면 가까운 정형외과를 방문해보시길 권합니다.이상 바른신경외과•정형외과 나석인이었습니다. 감사합니다.

슬개골 골절이란? 무릎을 다쳤다면 꼭 확인해야 할 정보

안녕하세요. 바른신경외과•정형외과의 나석인입니다.오늘은 무릎 앞쪽을 감싸고 있는 뼈, 즉 슬개골(무릎뼈)에 골절이 생긴 경우에 대해 이야기해보겠습니다.무릎은 걷고 뛰는 데 매우 중요한 관절이고,슬개골은 그 무릎을 보호해주는 역할을 합니다.그런데 교통사고나 운동 중의 외상으로 인해 이 슬개골이 골절되는 경우가 있습니다. 겉으로 보기엔 단순한 타박상처럼 보여도, 실제로는 뼈가 금이 가거나 부러졌을 수 있기 때문에 주의 깊은 진단과 치료가 필요합니다.슬개골 골절의 주요 원인슬개골 골절은 대개 강한 외부 충격에 의해 발생합니다. 특히 요즘처럼 교통량이 많거나 레저 활동이 활발한 시기에는 사고의 위험도 함께 높아지고 있습니다.계단에서 넘어지거나 자전거, 오토바이 사고를 당한 경우, 또는 격한 점프나 달리기 후 착지 충격이 무릎에 집중되면 슬개골에 골절이 생길 수 있습니다.나타나는 증상은?슬개골에 골절이 생기면 무릎 앞쪽에 극심한 통증이 느껴지고, 부종이 즉시 나타납니다.특히 무릎을 굽히거나 펴는 동작이 거의 불가능할 정도로 통증이 심해지며, 때로는 다리에 힘이 들어가지 않아 일어서기도 어렵습니다. 손으로 만졌을 때 슬개골이 움푹 들어간 느낌이 들거나, 뼈 조각이 움직이는 것처럼 느껴질 수도 있습니다.어떻게 진단할 수 있을까요?진단은 먼저 의사의 진찰을 통해 의심할 수 있으며, 엑스레이를 통해 골절의 위치나 전위 정도를 확인하게 됩니다.때로는 증상이 불분명하거나 슬관절 내 손상이 의심될 경우, 관절 내시경이나 MRI와 같은 정밀 검사를 추가로 시행할 수 있습니다.골절의 종류에 따라 치료 계획이 달라지므로 정확한 진단이 매우 중요합니다.치료는 어떻게 진행될까요?슬개골 골절은 골절의 형태에 따라 치료 방법이 달라집니다. 뼈의 위치가 틀어지지 않은 경우에는 수술 없이 보조기나 석고 고정으로 회복을 유도합니다. 하지만 뼈가 어긋났거나 조각난 경우라면 수술을 통해 뼈를 제자리에 맞추고 금속 와이어, 핀 또는 나사 등을 이용해 고정해야 합니다.수술의 목표는 무릎 관절면을 최대한 정확하게 복원하여 이후에도 무릎 운동이 원활하게 이뤄지도록 하는 것입니다.회복 과정 중 유의할 점치료 후에는 무릎이 굳지 않도록 적절한 시점에 재활 운동을 시작하는 것이 중요합니다.하지만 너무 빨리 움직이면 다시 어긋날 수 있으므로 반드시 의사의 지시에 따라 움직임을 조절해야 합니다.초기에는 다리에 체중을 싣지 않는 것이 필요하고, 이후 점진적으로 보행 연습을 하게 됩니다.회복 속도는 환자의 체력이나 뼈 상태, 골절의 심한 정도에 따라 다를 수 있습니다.합병증과 후유증은 없을까요?슬개골 골절의 대표적인 합병증으로는 외상성 관절염과 무릎 강직이 있습니다.관절면이 불규칙하게 붙거나, 고정이 불완전할 경우 관절의 마모가 빨라질 수 있어 장기적으로 통증이 남을 수도 있습니다.따라서 수술 후 재활과 체계적인 관절 운동이 무엇보다 중요합니다.골절 후 응급처치, 이렇게 해주세요슬개골 골절이 의심되는 상황에서는 손상 부위를 최대한 움직이지 않게 하는 것이 중요합니다.곧게 뻗은 다리 아래에 단단한 지지대를 대고, 고정된 자세로 병원을 방문하는 것이 좋습니다.이때 쿠션이나 담요를 이용해 무릎 아래에 받쳐주면 통증이 덜하고 손상이 악화되는 것을 막을 수 있습니다.부목이나 붕대가 없다면 집에 있는 베개를 활용해도 좋습니다. 중요한 점은 절대 무릎을 억지로 움직이지 않는 것이며, 가능한 한 빠르게 전문 의료기관을 찾아 정확한 진단을 받는 것이 가장 안전합니다.마무리하며슬개골 골절은 단순히 무릎을 다친 것으로 여겨 방치하면 관절 기능 저하나 만성 통증으로 이어질 수 있는 중요한 질환입니다.특히 수술 후의 재활이 무릎의 기능 회복에 핵심이 되므로 꾸준한 관리와 정확한 치료 계획이 필요합니다.바른신경외과•정형외과에서는 골절 초기 진단부터 수술, 재활까지 환자 개개인에 맞는 치료를 안전하게 제공하고 있습니다.무릎 통증이나 부상이 느껴질 경우, 절대 무시하지 마시고 꼭 병원을 찾아 전문의의 상담을 받아보시길 권해드립니다.

주사 치료 후 허리가 더 아프고 다리가 찌릿하다면?

안녕하세요. 바른신경외과 강무성 원장입니다.주사 치료를 받은 후, 오히려 통증이 심해졌다고 말씀하시는 분들이 종종 계십니다.“허리가 더 아픈 것 같아요”, “다리 쪽으로 찌릿한 느낌이 생겼어요”라는 말씀을 하시며 걱정스러워하시는데요.오늘은 이런 반응이 왜 나타나는지, 걱정하지 않아도 되는 상황인지에 대해 자세히 설명드리겠습니다.주사 치료 후 더 아픈 느낌, 왜 생길까요?사실 대부분의 환자분들은 주사 치료 이후에 통증이 빠르게 줄어들고, 움직임도 훨씬 편안해졌다고 말씀하십니다. 하지만 아주 드물게, 치료 직후에 일시적인 불편감이나 새로운 느낌이 나타나는 경우도 있습니다.그 이유는 두 가지 정도로 생각해볼 수 있습니다. 첫째는 주사로 약물이 주입될 때 약이 신경과 디스크 사이 병변 부위를 통과하면서 나타나는 ‘부피 효과’ 때문입니다. 약물이 들어가면서 순간적으로 압력이 높아지고, 이로 인해 신경이 자극을 받을 수 있어요.둘째는 주사 바늘이 신경 가까이에 위치했을 때 발생하는 직접적인 자극입니다. 신경과 가까이서 시술이 진행되면 민감한 분들은 일시적인 찌릿함이나 통증을 느낄 수 있습니다.대부분은 자연스러운 반응입니다이러한 반응은 치료 중 충분히 일어날 수 있는 정상적인 현상입니다. 걱정하시는 것처럼 디스크가 더 심해졌다거나, 신경이 다쳤다거나 하는 상황은 매우 드뭅니다.실제로 신경차단술은 굉장히 안전한 치료이고, 전 세계적으로도 널리 사용되고 있는 표준 시술입니다.물론, 어떤 종류의 신경차단술이냐에 따라 자극 증상이 더 잘 생길 수도 있고, 거의 느껴지지 않을 수도 있습니다.신경 가까이 접근해서 정확하게 차단하는 경신경공 차단술은 자극을 일으킬 가능성이 좀 더 있고, 신경에서 비교적 멀리 약을 주입하는 추궁판간 차단술은 상대적으로 불편감이 덜한 편입니다.불편한 증상이 생겼을 땐 어떻게 해야 하나요?만약 치료 후 허리나 다리에 불편감이 생겼다면 너무 놀라지 않으셔도 됩니다. 대부분은 시간이 지나면서 자연스럽게 사라지고, 오히려 치료 효과가 나타나는 과정일 수도 있습니다.조금 더 심하게 나타나는 경우에도 치료를 중단하지 않고 그대로 유지하시는 것이 오히려 빠른 회복으로 이어지는 경우가 많습니다.하지만 불편감이 오래 지속되거나 점점 심해지는 느낌이 든다면, 원래 디스크가 많이 돌출되어 있거나 염증이 심한 상태였는지를 다시 점검해볼 필요도 있습니다.안전한 시술, 걱정하지 마세요신경차단술은 사실 간단해 보이지만, 정밀한 해부학적 지식과 경험이 필요한 시술입니다. 해외에서는 고가로 분류되는 시술이지만, 저희 바른신경외과처럼 근골격계 질환을 전문으로 진료하는 병원에서는 매일 수십 건 이상 안정적으로 시행하고 있습니다.시술 경험이 풍부한 의료진이 안전하게 진행하기 때문에, 불필요한 걱정은 내려놓으셔도 좋습니다.조금 불편할 수는 있어도, 그 증상들이 치료의 일부라는 점을 이해하신다면 훨씬 더 편한 마음으로 치료를 이어가실 수 있을 겁니다.감사합니다.

손목 통증이 계속된다면? 드퀘르뱅 건초염을 의심해보세요

안녕하세요 바른신경외과 정형와과의 나석인 원장입니다.오늘은 환자분들께서 자주 겪는 손목 통증 중 하나인 드퀘르뱅 건초염에 대해 말씀드리겠습니다.드퀘르뱅 건초염이란 무엇인가요?엄지손가락은 다른 손가락에 비해 위아래, 안팎으로 다양하게 움직이고, 물건을 쥐거나 잡을 때 힘이 많이 들어가는 구조입니다. 그렇기 때문에 이 작은 부위에 여러 개의 힘줄이 작용하게 되며, 손목에서도 가장 많이 사용되는 부위 중 하나입니다.이 엄지손가락을 움직이는 여러 개의 힘줄이 손목의 좁은 통로를 지나가게 되는데, 이 부위를 '건초'라고 부릅니다. 이 통로 안에서 힘줄이나 힘줄을 감싸고 있는 얇은 막에 염증이 생기면 공간이 좁아지면서 통증이 발생하고, 이를 '드퀘르뱅 건초염'이라고 부릅니다. 협착성 건초염이라고도 부르며, 대표적인 손목 통증 질환 중 하나입니다.어떤 분들이 주로 겪게 되나요?드퀘르뱅 건초염은 특히 손목을 많이 사용하는 분들, 그리고 임신 후기나 출산 직후 수유 중인 여성분들에게 자주 나타납니다.아이를 안거나 젖병을 들 때 손목을 반복해서 사용하면서 무리가 가기 때문이죠. 또한 사무직이나 제조업에 종사하며 손을 반복적으로 사용하는 직업을 가진 분들에게도 흔히 나타나는 질환입니다.어떤 증상이 나타나나요?가장 흔한 증상은 엄지손가락 쪽 손목에 통증이 발생하는 것입니다. 특히 물건을 잡거나 손목을 꺾을 때 통증이 심해지고, 어떤 분들은 일상생활 자체가 어려워지기도 합니다. 손목을 움켜쥔 상태에서 엄지를 안쪽으로 굽히고 손을 아래로 꺾으면 통증이 더 강해지는데, 이를 통해 진단에 도움이 되기도 합니다.어떻게 치료하나요?초기에는 손목 사용을 줄이는 것이 가장 중요합니다. 통증이 심하지 않다면 약물 치료와 함께 손목을 고정해주는 보조기를 사용하면서 증상을 조절할 수 있습니다. 필요한 경우에는 염증을 가라앉히기 위해 주사 치료를 시행하기도 하고, 냉찜질이나 스트레칭 등 보존적인 방법도 도움이 됩니다.하지만 통증이 반복되거나 만성적으로 계속된다면, 힘줄이 지나는 통로를 넓혀주는 간단한 수술적 치료를 고려해야 할 수도 있습니다. 수술 자체는 비교적 짧은 시간 안에 가능하며, 입원 기간도 길지 않습니다. 다만 수술 부위 근처에 손으로 가는 신경이 지나가기 때문에 수술 여부는 꼭 전문의와 충분히 상의한 후 결정하는 것이 중요합니다.손목 통증을 줄이기 위한 일상 관리무엇보다 중요한 것은 손목을 과도하게 사용하지 않도록 생활 습관을 조절하는 것입니다. 통증이 있다면 무리한 사용을 피하고, 휴식을 충분히 취하며 손목에 부담이 가지 않도록 조심하는 것이 가장 좋습니다. 특히 아이를 돌보는 육아 중에는 주변의 도움을 받아 손목 사용을 줄이는 것이 큰 도움이 됩니다.마무리하며드퀘르뱅 건초염은 정확한 진단과 적절한 치료로 충분히 호전될 수 있는 질환입니다. 통증을 단순한 피로로 넘기기보다는, 증상이 지속되거나 심해진다면 가까운 병원을 찾아 전문가의 진료를 받아보시길 권해드립니다. 바른신경외과·정형외과에서는 환자분의 상태에 맞는 맞춤형 치료를 통해 통증 없이 일상으로 복귀할 수 있도록 최선을 다하고 있습니다.감사합니다.

골절 수술인 ORIF 수술은 어떤 수술인가요?

안녕하세요. 바른신경외과 정형외과 나석인 원장입니다.누구나 한 번쯤은 '절었다'는 표현을 들어보셨을 겁니다. 넘어지거나 사고로 인해 갑자기 뼈가 부러지는 경우, 단순히 깁스만으로는 회복이 어려운 상황도 많습니다. 특히 뼈가 어긋난 상태로 붙어버리면 회복 이후에도 통증이나 변형, 기능 저하 등 다양한 후유증이 남을 수 있습니다. 이런 경우에는 정밀한 수술적 치료가 필요한데, 그 대표적인 방법이 바로 ORIF 수술입니다. 오늘은 ORIF 수술이 무엇인지, 왜 필요한지, 그리고 회복 과정에서 중요한 점들을 함께 알아보겠습니다.ORIF 수술은 어떤 수술인가요?ORIF는 'Open Reduction and Internal Fixation'의 약자로, 한글로는 '개방 정복 및 내부 고정술'이라고 부릅니다. 쉽게 설명드리면, 부러지거나 어긋난 뼈를 직접 열어서 정확한 위치로 맞춘 다음, 금속판이나 나사와 같은 장치를 이용해 단단하게 고정하는 수술입니다. 단순 골절은 보통 깁스나 보조기만으로 치료가 가능하지만, 뼈가 심하게 어긋났거나 관절 부위의 정밀한 복원이 필요한 경우에는 ORIF 수술이 필요합니다.왜 ORIF 수술이 필요한가요?골절이 제대로 붙지 않으면 뼈 모양이 틀어지거나 관절 기능이 저하될 수 있습니다. 특히 관절 근처의 골절은 아주 정밀하게 복원되지 않으면 관절염이나 만성 통증 같은 후유증이 생길 가능성이 높습니다. ORIF 수술은 뼈를 정확하게 제자리로 맞추고, 고정 장치를 이용해 안정적인 유합을 유도함으로써 이러한 문제를 미리 예방해주는 중요한 치료 방법입니다. 수술을 통해 뼈가 올바른 위치에서 안정적으로 붙게 되면 회복 속도도 빨라지고 후유증도 줄어들 수 있습니다.수술 후 회복은 어떻게 하나요?ORIF 수술을 받았다면, 이후에는 일정 기간 동안 고정을 유지하면서 점진적인 재활을 병행해야 합니다. 너무 빨리 움직이면 뼈 유합이 지연될 수 있고, 반대로 움직이지 않으면 관절이 굳어버릴 수 있기 때문에 균형 잡힌 회복이 중요합니다. 의료진의 지시를 잘 따르면서 재활운동을 시작하는 시점과 강도, 생활 습관 등을 조절해 나가야 합니다.또한 수술 이후의 회복을 돕기 위해서는 생활 습관도 매우 중요합니다. 흡연은 혈류를 방해해 뼈 치유를 늦추고, 영양 불균형 역시 회복에 악영향을 줄 수 있습니다. 단백질, 칼슘, 비타민 D가 풍부한 식단과 함께 충분한 수분 섭취, 규칙적인 수면이 뼈 재생에 큰 도움이 됩니다.바른신경외과의 ORIF 전담 시스템바른신경외과에서는 환자의 골절 상태를 정확히 분석한 후, 수술이 필요한 경우 ORIF 수술을 체계적이고 안전하게 진행하고 있습니다. 단순히 수술만 시행하는 것이 아니라, 수술 전 진단부터 수술 후 재활, 생활 관리까지 포함된 종합적인 치료 계획을 제공합니다. 환자 한 분 한 분의 상태와 생활 환경을 고려하여 맞춤형 치료를 설계하기 때문에 보다 빠르고 안정적인 회복이 가능합니다.조기 진단과 꾸준한 관리가 무엇보다 중요합니다골절은 초기에 적절히 치료하지 않으면 변형, 관절 기능 저하, 만성 통증 등 다양한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 통증이 심하거나 뼈가 부러졌다고 의심될 경우, 스스로 해결하려 하지 말고 반드시 병원을 방문해 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 조기 치료를 통해 수술 여부를 결정하고, 필요하다면 빠르게 ORIF 수술을 진행하는 것이 회복에 큰 차이를 만들 수 있습니다.바른신경외과에서는 언제나 환자분들이 안심하고 치료받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 골절 치료와 회복, 재활까지 믿고 맡겨주세요.감사합니다.바른신경외과 나석인 원장이었습니다.