
김도연 원장
- 인하대학교 의과대학 졸업
- 인하대병원 신경외과 전공의 수료
- 인하대병원 신경외과 외래 교수
- 서울아산병원 척추신경외과 전임의
- 서울아산병원 신경외과 외래 교수
- 원진의료재단 서울 녹색병원 척추센터장
- 대한축구의학회 상임이사
- UFC 한국 총괄 medical director.






통증 감소, 피로 회복에 좋은 비타민D주사 50% 할인
Event1. 피로 회복부터 피부 관리까지 한번에~! 비타민D주사 50% 할인⭐자세한 내용은 이미지를 참고해 주세요!*주사치료 및 물리치료 내원 환자에 한해 적용됩니다.안녕하세요 원흥바른신경외과 정형외과 입니다.현대인들은 실내 생활과 사무 업무, 자외선 차단 습관 등으로 인해 비타민D를 충분히 생성하기 어려운 환경에서 생활하고 있습니다.비타민D는 뼈와 근육 건강에 큰 영향을 줄 뿐 아니라, 면역력 유지와 각종 질환 예방에도 중요한 역할을 하는데요,그럼에도 불구하고 검사 결과를 통해 비타민D 부족 진단을 받는 환자분들이 계속 늘고 있으며,이는 만성 피로, 근골격계 통증, 각종 염증성 질환 등을 악화시킬 수 있습니다.저희 원흥바른신경외과 정형외과에서는 이러한 문제를 해결하기 위해,몸속 비타민D 수치를 효율적으로 높이고 건강한 일상을 되찾도록 돕는 비타민D 주사 치료를 권장하고 있습니다.아래에서 비타민D 주사가 무엇인지, 어떤 효과를 기대할 수 있는지 자세히 설명해 드리겠습니다.비타민D 주사란?비타민D 주사는 체내 비타민D 수준을 빠르게 보충해주는 치료 방법으로,부족한 비타민D를 정맥 주사(IV) 또는 근육 주사(IM) 형태로 투여하여뼈 건강은 물론 전반적인 신체 기능 개선에 도움을 줄 수 있습니다.비타민D 주사의 기대 효과뼈와 근육 건강 유지비타민D는 칼슘과 인이 뼈에 잘 흡수되도록 도와, 골다공증 및 골연화증 예방에 도움을 줄 수 있습니다.근육 기능 개선에도 영향을 주어, 허리·무릎 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다.면역력 향상비타민D는 면역세포 기능을 돕고 염증 반응 조절에 관여합니다.감기, 독감 등 각종 질병 예방에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.피로 및 기력 개선비타민D가 부족한 경우, 만성 피로와 기력 저하를 호소하기도 합니다.적절한 보충을 통해 활력 있는 일상생활을 기대할 수 있습니다.주사 과정은 어떻게 진행되나요?의료진 상담환자분의 건강 상태, 현재 복용 약물, 부족 정도 등을 파악합니다.용량 및 주기 결정검사 결과 및 환자분의 상태에 따라 투여 용량과 횟수를 조절합니다.주사 투여정맥 주사 또는 근육 주사 형태로 천천히 투여하며,소요 시간은 수분에서 수십 분 정도로 개인별로 다를 수 있습니다.경과 관찰주사 후 어지러움, 주사 부위 통증 등 이상 징후가 없는지 확인합니다.일정 기간 후 재검사를 통해 비타민D 수치를 평가하고,필요한 경우 용량이나 횟수를 조정합니다.부작용이나 주의사항은 없나요?부작용드물게 주사 부위 통증, 발적, 가벼운 어지러움 등이 나타날 수 있습니다.과도한 용량 투여 시, 고칼슘혈증 등 부작용 위험이 있으므로 반드시 의료진의 지시에 따라야 합니다.주의사항임신부, 수유부, 신장질환이나 기타 대사성 질환이 있는 분은 사전에 의료진과 반드시 상의해주세요.다른 영양 주사(마이어스 칵테일, 백옥주사 등)와 병행할 경우, 투여 간격 및 용량 조절에 주의가 필요합니다.환자분께 드리는 말씀비타민D 주사는 부족한 비타민D를 빠르게 채워주어뼈, 근육, 면역 기능을 개선하는 데 도움을 줄 수 있습니다.그러나 올바른 치료 효과를 얻기 위해서는규칙적인 햇볕 쬐기, 균형 잡힌 식사, 꾸준한 운동이 함께 이뤄져야 합니다.건강한 생활 습관과 함께라면, 비타민D 주사의 장점을 더욱 극대화할 수 있습니다.혹시 궁금한 점이나 걱정되는 부분이 있다면 언제든지 원흥바른신경외과 정형외과 의료진에게 문의해 주세요.안전하고 정확한 치료로 환자분의 건강과 행복을 지켜드리겠습니다.

체중감량 신약 비교
안녕하세요. 원흥 바른신경외과•정형외과입니다.비만 치료제 시장이 빠르게 변화하고 있습니다.위고비(세마글루타이드)가 15%, 마운자로(티르제파타이드)가 약 21%의 체중 감량 효과로 세계적인 주목을 받은 데 이어, 이 수치를 훌쩍 넘어서는 새로운 약물이 임상 결과를 내놓았습니다.바로 일라이 릴리에서 개발 중인 레타트루타이드입니다.오늘은 세 가지 비만 치료제의 작용 기전과 임상 성적을 비교하고, 레타트루타이드의 최신 데이터를 정리해 드리겠습니다.위고비·마운자로·레타트루타이드, 무엇이 다른가요세 약물은 같은 계열처럼 보이지만 작용하는 수용체 수가 다릅니다.위고비(세마글루타이드)는 GLP-1 수용체 하나에만 작용하는 단일 작용제입니다.GLP-1은 뇌의 식욕 중추를 자극해 포만감을 높이고, 위 운동을 늦춰 음식이 오래 머물게 함으로써 식사량을 줄이는 호르몬입니다.마운자로(티르제파타이드)는 GLP-1과 GIP 두 가지 수용체에 작용하는 이중 작용제입니다.GIP는 식욕 억제에 더해 GLP-1이 유발할 수 있는 메스꺼움·구토를 완화하고, 지방세포의 인슐린 민감성을 개선하는 역할을 합니다.레타트루타이드는 GLP-1, GIP에 글루카곤 수용체까지 더한 세계 최초의 삼중 작용제입니다.글루카곤은 기존에 혈당을 높이는 호르몬으로 알려져 있었는데, GLP-1과 함께 사용하면 혈당 상승 효과는 상쇄되고 에너지 소비 증가와 지방 연소 촉진이라는 강력한 효과만 남습니다.즉 레타트루타이드는 식욕을 줄이는 동시에 몸이 스스로 에너지를 더 많이 쓰도록 유도하는 구조입니다.반감기는 약 6일로, 주 1회 피하주사로 투여합니다.세 약물의 임상 성적 비교위고비는 68주 임상에서 평균 15%의 체중 감량을 기록했습니다.마운자로는 72주 임상에서 평균 20.9%를 감량해 당시 비만 치료제 역사를 새로 썼습니다.레타트루타이드의 Triumph 4 임상 3상은 평균 체중 112.7kg, BMI 40.4의 고도비만 환자 445명을 대상으로 68주간 진행되었습니다.결과는 다음과 같습니다.12mg 투여군: 평균 28.7% 감량, 약 32.3kg 감소9mg 투여군: 평균 26.4% 감량위약군: 2.1% 감량약물 주사만으로 비만 수술에 준하는 감량 수치를 달성한 것으로, 현재까지 발표된 비만 치료제 중 가장 높은 감량률입니다.체중 감량 외에도 무릎 골관절염 통증이 74~75% 이상 감소하고, 간에 낀 지방이 48주 만에 86% 줄어드는 등 비만 동반 질환에도 눈에 띄는 개선 효과가 확인되었습니다.부작용과 주의사항가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 설사, 변비, 구토 등 기존 GLP-1 계열 약물과 유사한 위장관 증상입니다.대부분 낮은 용량에서 시작해 서서히 증량하면 완화되는 경향이 있습니다.12mg 투여군에서는 약 20.9%가 피부 감각 이상(피부가 스치기만 해도 예민하거나 찌릿한 느낌)을 경험했으며, 이상 반응으로 인한 투여 중단 비율은 18.2%였습니다.위약군의 중단율 4%와 비교하면 높은 수치입니다.가장 중요한 주의사항은 근손실입니다.단기간에 체중의 30%에 가까운 감량이 이루어지면 지방뿐 아니라 근육도 함께 줄어들 수 있습니다.이 약을 투여하는 동안 충분한 단백질 섭취와 체계적인 근력운동 병행이 선택이 아닌 필수입니다.현재 개발 현황레타트루타이드는 현재 Triumph 시리즈 임상 3상이 진행 중이며, 2026년을 전후로 주요 결과들이 순차적으로 발표될 예정입니다.심혈관 질환에 대한 장기 안전성 검증과 근손실·피부 감각 이상의 장기 경과 확인이 향후 과제로 남아있습니다.국내 정식 출시까지는 아직 시간이 필요하지만, 비만 치료의 패러다임이 빠르게 변화하고 있는 것은 분명합니다.비만과 관련된 통증이나 동반 질환으로 고민 중이시라면 체중 관리와 치료를 함께 계획하는 것이 중요합니다. 언제까지 맞아야 하나요? 끊으면 어떻게 되나요이 약들은 단기 다이어트 약이 아닙니다 장기 투여를 전제로 설계된 약물입니다.실제로 임상에서 약을 중단하면체중이 상당 부분 회복되는 현상이 확인되었습니다.즉 약을 맞는 동안은 효과가 유지되지만, 중단하면 식욕과 대사가 원래 상태로 돌아오기 때문에 체중이 다시 늘어나는 경향이 있습니다.이 때문에 비만학계에서는 이 약을 고혈압약·당뇨약처럼만성질환 치료제의 관점으로 접근해야 한다는 시각이 늘고 있습니다.문제는 비용입니다.위고비 기준 국내에서 월 40~50만원대,마운자로는 그보다 더 높은 수준입니다.장기 투여를 전제로 하면 연간 수백만 원이 드는 셈이어서현실적으로 접근하기 쉽지 않은 것이 사실입니다.레타트루타이드가 출시된다면 어느 수준의 가격이 될지도앞으로 지켜봐야 할 부분입니다.바른신경외과•정형외과는 현재 통증의 원인을 세심하게 살피고,보다 편안한 움직임으로 돌아가실 수 있도록 함께하겠습니다.---#레타트루타이드 #비만치료제 #위고비마운자로비교 #GLP1 #삼중작용제 #비만신약2026 #체중감량약 #위고비 #마운자로 #티르제파타이드 #세마글루타이드 #비만약비교 #고도비만치료 #비만주사 #Triumph4임상 #바른신경외과 #정형외과 #비만관리 #체중감량 #비만동반질환

안녕하세요.바른신경외과•정형외과입니다.여름이 되면 가볍고 시원한 쪼리나 슬리퍼를 즐겨 신는 분들이 많습니다.편하게 신을 수 있다는 것이 가장 큰 장점이지만,오래 걷거나 하루 종일 착용했을 때발은 물론 무릎과 허리까지 통증이 생기는 경우가 적지 않습니다.오늘은 쪼리와 슬리퍼가 우리 몸에 어떤 영향을 주는지,그리고 통증을 예방하는 방법에 대해 알려드리겠습니다.쪼리·슬리퍼가 발에 부담을 주는 이유일반 운동화나 구두에는 발바닥의 아치를 받쳐주는 구조와뒤꿈치를 감싸는 힐컵이 설계되어 있습니다.반면 쪼리와 슬리퍼에는 이 두 가지가 없습니다.발바닥 아치가 지지를 받지 못하면 보행 중 충격이발 전체로 고르게 분산되지 않고 특정 부위에 집중되면서피로와 통증이 빠르게 쌓이게 됩니다.또한 슬리퍼가 벗겨지지 않으려고자신도 모르게 발가락에 힘을 주어 바닥을 잡는 동작을 반복하게 되는데,이 동작이 발바닥 근육과 족저근막에 지속적인 긴장을 유발합니다.족저근막염으로 이어질 수 있습니다족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 발가락까지 이어지는 두꺼운 섬유 조직으로,발의 아치를 유지하고 보행 시 충격을 흡수하는 역할을 합니다.쪼리나 슬리퍼를 오래 신으면아치 지지가 없는 상태에서 족저근막이 과부하를 받게 되고,이것이 반복되면 염증과 미세 손상이 쌓여 족저근막염으로 진행될 수 있습니다.족저근막염의 대표적인 증상은 아침에 첫 발을 내딛을 때발뒤꿈치가 찌릿하거나 날카롭게 아픈 느낌입니다.여름철 슬리퍼를 즐겨 신는 분들에게서 자주 나타나는 패턴입니다.발목 염좌 위험도 높아집니다쪼리와 슬리퍼는 발목을 감싸거나 고정하는 구조가 없기 때문에보행 중 발이 예상치 못한 방향으로 틀어져도이를 잡아줄 지지력이 없습니다.울퉁불퉁한 바닥이나 계단, 경사면에서발목이 접질리기 쉬운 환경이 만들어지는 것입니다.발목 염좌가 반복되면 인대가 느슨해지고만성 발목 불안정증으로 이어질 수 있어,한 번 삐끗한 발목은 반드시 적절한 처치와 회복 기간이 필요합니다.무릎과 허리까지 영향을 줍니다발은 우리 몸 전체를 지탱하는 기반입니다.발의 아치가 무너지고 발목이 안쪽으로 기울면그 영향이 하지 전체로 전달되는 연쇄 반응이 일어납니다.발이 과도하게 안쪽으로 회전하면 무릎도 내측으로 쏠리면서무릎 관절 내측에 불균형한 압력이 집중됩니다.이 상태가 반복되면 무릎 통증과 연골 손상 위험이 높아지게 됩니다.장시간 보행 시에는 골반과 허리 정렬에도 영향을 주어요통으로 이어지는 경우도 있습니다.이렇게 예방하세요쪼리와 슬리퍼를 완전히 피하기는 어렵지만,몇 가지 원칙을 지키면 발과 무릎을 보호할 수 있습니다.장거리 보행이 예상되는 날에는 슬리퍼 대신아치 지지와 쿠션이 있는 샌들이나 운동화를 선택하세요.슬리퍼는 짧은 이동이나 실내에서 활용하는 것이 적합합니다.기존에 족저근막염이나 무릎 통증이 있으신 분이라면여름철에도 발을 충분히 지지해 주는 신발을 유지하는 것이 중요합니다.보행 전후로 종아리와 발바닥 스트레칭을 꾸준히 해주면발 근육 피로를 줄이는 데 도움이 됩니다.이런 증상이 생겼다면 진료를 받으세요쪼리·슬리퍼를 신은 뒤 발뒤꿈치 통증이 반복되거나,무릎 안쪽 통증이 지속된다면 단순한 피로로 넘기지 마시길 바랍니다.족저근막염은 초기에 치료하면 대부분 보존적 방법으로 호전되지만,방치하면 만성화되어 치료 기간이 길어지는 경우가 많습니다.바른신경외과•정형외과에서는 발과 무릎 통증의 원인을 정확하게 진단하고,개인의 상태에 맞는 맞춤형 치료 계획을 안내해 드립니다.바른신경외과•정형외과는 현재 통증의 원인을 세심하게 살피고,보다 편안한 움직임으로 돌아가실 수 있도록 함께하겠습니다.#쪼리발통증 #슬리퍼무릎통증 #여름발통증 #족저근막염여름 #쪼리족저근막염 #슬리퍼발목염좌 #여름신발무릎 #발아치통증 #발목염좌예방 #무릎통증원인 #여름철건강 #족저근막염초기증상 #발뒤꿈치통증 #슬리퍼건강 #쪼리건강 #바른신경외과 #신경외과 #정형외과 #발통증치료 #여름보행건강

올라갈 때는 괜찮은데 내려올 때만 무릎이 너무 아파요.
안녕하세요. 원흥바른신경외과•정형외과입니다.여름 등산 시즌이 되면무릎 통증으로 내원하시는 분들이 눈에 띄게 늘어납니다.공통적으로 하시는 말씀이 있습니다."올라갈 때는 괜찮은데 내려올 때만 무릎이 너무 아파요."올라갈 때는 멀쩡하다가 하산할 때 갑자기 무릎이 무너질 것 같은 통증이 온다면,단순한 근육통이 아닐 수 있습니다.오늘은 그 이유와 대처법을 설명해 드리겠습니다.왜 올라갈 때는 괜찮고 내려올 때 아플까요등산에서 올라갈 때와 내려갈 때무릎에 가해지는 부담은 전혀 다릅니다.올라갈 때는 근육이 수축하면서 몸을 위로 끌어올리는 힘을 씁니다.반면 내려갈 때는 중력을 버티면서무릎을 구부린 채로 체중을 조절해야 합니다.이를 근육의 '신장성 수축'이라고 하는데,근육과 관절에 훨씬 큰 부하가 걸립니다.특히 무릎뼈(슬개골) 뒤쪽과 허벅지뼈(대퇴골) 사이 압력은하산 시 체중의 최대 7~8배까지 증가한다는 연구 결과가 있습니다.이 압력이 반복되면 관절 연골이 손상되거나주변 구조물에 염증이 생깁니다.정확한 진단이 우선입니다.원인 1 — 슬개대퇴증후군 (무릎 앞쪽 통증)하산 시 무릎 통증의 가장 흔한 원인은 슬개대퇴증후군입니다.무릎뼈(슬개골)와 허벅지뼈(대퇴골) 사이의 연골이반복적인 마찰과 압박으로 손상되는 상태입니다.연골이 말랑말랑하게 물러지는 변화를 연골연화증이라고도 부릅니다.통증의 위치는 무릎 앞쪽, 무릎뼈 안쪽이나 뒤쪽입니다.하산할 때 무릎을 구부릴수록 통증이 심해지며,계단을 내려갈 때, 오래 앉았다가 일어날 때,쪼그려 앉을 때 통증이 나타납니다.등산을 마친 후 며칠간 무릎 앞쪽이 뻐근하거나손가락으로 무릎뼈를 눌렀을 때 통증이 느껴진다면이 증후군을 의심할 수 있습니다.근본적인 원인 중 하나는 허벅지 앞쪽 근육(대퇴사두근)의 약화입니다.이 근육이 약하면 무릎뼈가 제 위치에서 벗어나연골에 불균등한 압력이 가해지게 됩니다.원인 2 — 장경인대증후군 (무릎 바깥쪽 통증)무릎 바깥쪽에서 통증이 온다면 장경인대증후군을 의심합니다.장경인대는 골반 옆에서 무릎 바깥쪽까지 이어지는 긴 섬유 조직입니다.이 인대가 무릎을 구부렸다 펼 때마다무릎 바깥쪽 뼈 돌기를 반복적으로 마찰시키면 염증이 생깁니다.특징적인 증상은 무릎 바깥쪽의 날카롭거나 타는 듯한 통증입니다.하산 시 특정 각도(무릎이 30도 정도 구부러진 지점)에서통증이 집중되는 경향이 있고,계속 걷다 보면 점점 통증이 심해집니다.반면 완전히 멈추면 통증이 빠르게 사라지는 특징이 있어쉬다 걷기를 반복하다 오시는 분들이 많습니다.장경인대증후군은 주로 엉덩이 옆쪽 근육(중둔근)이 약하거나,오랫동안 경사진 지형을 반복적으로 걷는 경우에 잘 생깁니다.어떻게 진단하나요진료실에서는 먼저 통증의 위치와 발생 상황을 확인합니다.앞쪽 통증인지, 바깥쪽 통증인지에 따라 의심하는 원인이 달라집니다.슬개대퇴증후군은 무릎뼈를 손가락으로 눌렀을 때 통증이 재현되는지,쪼그려 앉는 동작에서 통증이 나타나는지 확인합니다.장경인대증후군은 무릎 바깥쪽 특정 지점을 누르거나무릎을 30도로 구부린 상태에서 증상을 재현해 진단합니다.영상 검사로는 X선으로 무릎 구조를 먼저 확인하고,연골과 연부조직 상태가 의심스러우면 MRI나 초음파 검사를 시행합니다.반월상연골(반달연골) 손상이나 관절염과 함께 나타나는 경우도 있어정확한 구별이 필요합니다.치료는 어떻게 하나요대부분의 경우 수술 없이 보존적 치료로 호전됩니다.급성기에는 등산을 일시적으로 중단하고냉찜질로 염증을 줄이는 것이 우선입니다.소염진통제를 복용해 통증과 부종을 조절하고,무릎 주변의 압박 보조기를 착용하면 관절 안정성에 도움이 됩니다.통증이 가라앉으면 재활 운동을 시작합니다.슬개대퇴증후군에는 허벅지 앞쪽 근육 강화 운동과 햄스트링 스트레칭이 핵심입니다.장경인대증후군에는 엉덩이 옆쪽 근육 강화와 장경인대 스트레칭이 중요합니다.물리치료와 도수치료를 병행하면 회복 속도를 높일 수 있습니다.발바닥 지지대(족저 보조기)를 사용해무릎에 가해지는 불균등한 압력을 분산시키는 방법도 효과적입니다.어떤 경우에 더 정밀한 검사가 필요할까요보존적 치료를 2~3개월 지속했는데도 호전이 없거나,무릎에 눈에 띄는 붓기가 생기거나,무릎이 잠기는 느낌(특정 각도에서 무릎이 걸리는 느낌)이 동반된다면반월상연골 손상이나 관절 내 다른 문제가 함께 있을 가능성이 있습니다.이 경우 MRI 정밀 검사를 통해 확인해야 합니다.또한 무릎 앞쪽 통증이 무릎뼈 아래 힘줄 부위에 집중되고,점프나 계단을 내려갈 때 날카롭게 아프다면슬개건염을 따로 구별해야 합니다.증상이 겹치는 경우가 많아 전문의의 진찰이 중요합니다.다음 등산을 위한 예방법무릎 통증의 재발을 막으려면 근력 강화가 가장 중요합니다.허벅지 앞쪽 근육과 엉덩이 옆쪽 근육이 충분히 강해야무릎이 받는 충격을 분산시킬 수 있습니다.등산 전후 스트레칭도 빠뜨릴 수 없습니다.특히 하산 전 허벅지 앞뒤 스트레칭과 장경인대 스트레칭 5분은통증 예방에 실질적인 효과가 있습니다.등산 스틱을 사용하면 하산 시 무릎에 가해지는 부하를최대 25~30% 줄일 수 있습니다.이미 무릎 통증이 있는 분들이라면 스틱 사용을 적극 권합니다.하산 시 보폭을 작게 유지하고,무릎을 완전히 펴지 않은 상태로 천천히 내려오는 것이연골 보호에 도움이 됩니다.마치며하산할 때 무릎이 아픈 것을 단순한 근육통으로 넘기시는 분들이 많습니다.그러나 반복될수록 연골 손상이 누적되고,이후 일상적인 계단 오르내리기나 앉고 일어서기에도통증이 나타날 수 있습니다.이번 여름 등산 후 무릎 통증이 2주 이상 지속된다면정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.*바른신경외과•정형외과는 현재 통증의 원인을 세심하게 살피고, 보다 편안한 움직임으로 돌아가실 수 있도록 함께하겠습니다.*

앉아 있을 때 허리에 부담이 더 크게 가는 이유
안녕하세요. 바른신경외과•정형외과입니다.오래 앉아 있다가 자리에서 일어날 때 허리가 바로 펴지지 않는 느낌, 한번쯤 경험해 보신 적 있으실 것입니다.잠깐 자세를 고쳐 잡으면 곧 나아지기도 하지만, 몇 발자국을 걸어야 겨우 허리가 펴진다거나, 최근 들어 이런 증상이 점점 잦아지고 있다면 단순한 자세 문제로 넘기기 어렵습니다.오늘은 이 증상이 왜 생기는지, 어떤 질환과 연관될 수 있는지 설명드리겠습니다.앉아 있으면 왜 허리에 부담이 생기나요서 있을 때보다 앉아 있을 때 허리에 가해지는 압력이 더 크다는 사실은 잘 알려져 있습니다.앉는 자세는 골반이 뒤로 기울어지고 요추의 정상적인 앞쪽 굴곡(전만 곡선)이 줄어드는 방향으로 변합니다. 이 상태에서는 척추 디스크 내부 압력이 올라가고, 주변 근육과 인대도 긴장 상태를 유지하게 됩니다.짧은 시간이라면 문제가 없지만, 같은 자세가 오래 지속되면 이 긴장 상태가 굳어져 일어서는 순간 허리를 곧바로 펴기 어려워집니다. 이것이 앉았다가 일어날 때 허리가 뻣뻣하게 느껴지는 기본적인 이유입니다.허리디스크(요추 추간판 탈출증)앉아 있는 동안 디스크 내부 압력이 지속적으로 올라가면, 이미 손상이 시작된 디스크에서는 통증이 더욱 심해집니다.특히 오래 앉아 있다가 일어서는 순간, 허리를 펴는 동작 자체가 디스크에 새로운 자극을 주기 때문에 그 자리에서 잠시 굽은 상태로 멈추게 됩니다. 앉을 때보다 서거나 걸을 때 통증이 더 심해지는 패턴이 있다면, 또는 엉덩이나 다리 쪽으로 뻗치는 느낌이 동반된다면 허리디스크를 의심해볼 수 있습니다.통증이 무릎 아래로 내려간다면 신경 압박이 함께 진행되고 있을 가능성이 있으므로 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다.디스크 퇴행 및 디스크 내장증디스크 안의 수핵이 노화로 수분을 잃고 탄성이 줄어들면, 충격 흡수 기능이 저하되어 앉아 있는 동안 디스크가 받는 부담이 그대로 통증으로 이어집니다.이 경우 엉덩이나 허벅지 뒤쪽까지 묵직한 느낌이 퍼지는 경우가 많고, 누울 때는 괜찮지만 앉아 있거나 앞으로 구부릴 때 증상이 악화되는 특징이 있습니다.다리가 저리거나 당기는 증상보다 허리 자체의 통증이 주된 불편함이라면 디스크 자체의 퇴행 변화가 원인일 수 있습니다.척추관 협착증척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로가 좁아지는 질환입니다.협착증이 있으면 허리를 펼 때 통로가 더 좁아져 신경이 압박되기 때문에, 앉아 있다가 일어서는 자세 변화 자체가 통증을 유발합니다. 반면 앞으로 살짝 구부린 상태에서는 신경 통로가 상대적으로 넓어져 통증이 줄어드는 경향이 있습니다.그래서 일어서려다 잠시 굽은 상태로 멈추거나, 조금 걷고 나서야 겨우 허리가 펴진다면 협착증의 가능성을 염두에 두어야 합니다. 50대 이후, 특히 걷다가 다리가 저려 쉬어야 하는 증상이 함께 있다면 더욱 주의가 필요합니다.후관절 증후군척추 뒤쪽에는 후관절이라는 작은 관절이 마디마디 존재합니다.오래 앉아 있으면 이 관절 주변 구조물이 수축된 상태로 굳어지고, 일어서는 순간 허리를 뒤로 젖히는 동작에서 통증이 생깁니다. 주로 허리 중앙이나 옆쪽에서 날카롭게 아프거나 뻐근한 느낌이 드는 경우가 많습니다.걷기 시작하면 어느 정도 풀리는 듯한 느낌이 있지만, 오래 같은 자세를 유지한 후에는 반복적으로 증상이 나타납니다. 퇴행 변화가 누적될수록 증상 빈도가 잦아지는 경향이 있습니다.이런 경우에는 진료를 받아보시기 바랍니다일시적인 뻣뻣함이 아니라 아래와 같은 증상이 동반된다면 정확한 진단이 필요합니다.앉았다가 일어날 때 허리가 펴지는 데 수십 초 이상 걸리는 경우, 통증이 엉덩이나 다리 쪽으로 뻗치는 경우, 다리가 저리거나 힘이 빠지는 느낌이 드는 경우, 걷다가 다리가 무거워져 자꾸 쉬어야 하는 경우, 최근 들어 증상의 빈도나 강도가 점점 심해지는 경우가 해당합니다.이러한 증상들은 단순한 근육 피로나 자세 문제와 구별되어야 하며, 척추 구조의 변화가 원인일 가능성이 높습니다. 방치할수록 신경 압박이 진행될 수 있으므로 조기에 확인하시는 것이 중요합니다.치료는 어떻게 이루어지나요원인 질환에 따라 치료 방향이 달라지기 때문에 정확한 진단이 우선입니다.증상 초기에는 약물 치료와 물리치료, 도수치료를 통해 염증을 가라앉히고 근육의 긴장을 완화하는 방향으로 진행됩니다. 신경 압박이 확인된 경우에는 신경차단술이나 경막외 주사 치료를 통해 증상을 조절할 수 있습니다.보존 치료에도 호전이 없거나 신경학적 증상이 심해진다면 수술적 치료를 검토하게 됩니다. 다만 대부분의 환자분들은 수술에 이르기 전 단계에서 충분히 개선되는 경우가 많으므로, 증상이 생겼을 때 빨리 내원하시는 것이 치료 선택의 폭을 넓히는 데 도움이 됩니다.바른신경외과•정형외과는 현재 통증의 원인을 세심하게 살피고, 보다 편안한 움직임으로 돌아가실 수 있도록 함께하겠습니다.

디스크 통증에 신경주사가 꼭 필요한 이유가 있습니다
안녕하세요.바르게 진단하고 바르게 치료하는 원흥바른신경외과입니다.허리 통증이나 다리 저림, 관절 통증으로 내원하시는 환자분들께서 자주 듣게 되는 치료 중 하나가 바로 신경주사 치료입니다.오늘은 신경주사 치료가 어떤 치료인지, 실제로 어떤 도움이 되는지, 그리고 주의해야 할 부분까지 환자분들께 쉽게 설명드리겠습니다.신경주사 치료란 무엇인가요신경주사 치료는 통증의 원인이 되는 신경 주변에 약물을 주입하여 염증을 줄이고 통증을 완화시키는 치료입니다.주로 사용되는 약물은 염증을 가라앉히는 스테로이드와 통증을 빠르게 줄여주는 국소마취제 등이 있으며, 경우에 따라 신경 유착을 줄여주는 약물이 함께 사용되기도 합니다.이 치료는 단순히 통증을 덮는 것이 아니라, 신경을 압박하고 있는 염증 자체를 줄여주는 데 목적이 있습니다.신경주사 치료의 장점신경주사는 통증이 있는 부위의 원인을 직접적으로 치료하기 때문에 비교적 빠르게 통증 완화를 기대할 수 있습니다.특히 허리디스크나 협착증처럼 신경이 눌려 생기는 통증에서는 효과적으로 적용되는 경우가 많습니다.또한 수술 없이 시행할 수 있는 비수술 치료라는 점에서 부담이 적고, 시술 시간이 짧아 일상생활로의 복귀도 빠른 편입니다.통증이 줄어들면 진통제 복용량을 줄일 수 있어 약물로 인한 부담을 줄이는 데에도 도움이 됩니다.경우에 따라서는 주사 치료를 통해 통증의 정확한 원인을 파악하는 데 도움을 주기도 합니다.신경주사 치료의 한계와 주의사항모든 치료가 그렇듯 신경주사 역시 주의해야 할 부분이 있습니다.주사 부위에 일시적인 통증이 발생할 수 있으며, 드물게는 감염이나 출혈, 신경 자극 증상이 나타날 수 있습니다.다만 이러한 경우는 매우 드물고, 대부분은 안전하게 시행되는 치료입니다.또한 치료 효과는 개인에 따라 차이가 있을 수 있습니다.어떤 분들은 한 번의 시술로도 큰 호전을 느끼지만, 일부 환자분들은 여러 차례 치료가 필요할 수 있습니다.신경주사는 통증을 조절하고 염증을 줄이는 치료이기 때문에, 근본적인 구조적 문제가 심한 경우에는 추가적인 치료가 필요할 수 있다는 점도 이해하시는 것이 중요합니다.💡 요약하자면?신경주사는 "급성 통증의 불을 끄는 소방수" 역할을 합니다. 통증이 너무 심해 운동이나 재활이 불가능할 때 통증을 낮춰주는 용도로 활용하시고, 통증이 줄어든 후에는 반드시 자세 교정과 근력 강화를 병행해야 재발을 막을 수 있습니다.혹시 당뇨가 있으시거나 최근 다른 병원에서 주사를 맞으신 적이 있나요? 이 정보에 따라 권장 사항이 달라질 수 있습니다.마무리신경주사 치료는 허리디스크, 협착증, 관절 통증 등 다양한 근골격계 질환에서 효과적으로 활용되는 비수술 치료 방법입니다.다만 환자분의 상태에 따라 적절한 치료 시기와 방법이 달라질 수 있기 때문에, 정확한 진단과 함께 전문의의 판단 아래 치료를 진행하는 것이 가장 중요합니다.통증이 지속되거나 일상생활에 불편함이 있다면 혼자 고민하기보다는 전문의 상담을 통해 현재 상태에 맞는 치료 방향을 결정하시길 권해드립니다.지금까지바르게 진단하고 바르게 치료하는원흥바른신경외과였습니다. 감사합니다.

왜 집에서 잴때랑 병원에서 잴때 혈압이 다르게 나올까?
왜 혈압은 재는 때마다 다를까요?집에서 혈압을 재다 보면 같은 자리에서도 수치가 들쑥날쑥해 혼란을 느끼는 경우가 많습니다. 이는 단순한 컨디션 변화뿐 아니라, 혈압계의 측정 방식 자체의 특성과도 관련이 있습니다. 현재 대부분의 가정용 자동혈압계는 오실로메트릭(oscillometric) 방식을 사용합니다. 이 방식은 커프 압력을 변화시키면서 혈관의 진동을 감지하고, 가장 신뢰도 높게 측정되는 평균혈압(MAP)을 기준으로 수축기혈압과 이완기혈압을 계산하여 추정하는 구조입니다. 즉, 일부 값은 직접 측정하는 것이 아니라 기계 알고리즘에 의해 산출되는 값입니다. 이 때문에 회사마다 계산 방식이 다르고, 같은 사람, 같은 자세에서도 혈압값이 다르게 나올 수 있습니다. 여기에 팔 위치, 움직임, 대화 여부, 커프 착용 상태 등도 영향을 주기 때문에 측정값이 일정하지 않은 것은 자연스러운 현상입니다. 그래서 고혈압 관리에서 중요한 것은 한 번의 수치에 집중하는 것이 아니라, 같은 혈압계로 같은 조건에서 반복 측정하면서 변화의 흐름을 보는 것입니다. 혈압은 순간값보다 누적된 데이터가 더 의미를 갖는 지표입니다. 검증된 혈압계를 사용하는 것이 왜 중요할까요?혈압계는 국제적으로 정확도를 검증하는 기준이 있으며, 대표적으로 AAMI, ESH, ISO 기준이 사용됩니다. 이러한 기준을 통과한 기기들은 별도로 관리되며, 대표적으로 STRIDE BP(stridebp.org)와 같은 검증 목록을 통해 확인할 수 있습니다. 이러한 검증을 거친 기기는 임상적으로 일정 수준 이상의 정확도를 확보한 것으로 판단할 수 있으며, 가정에서 측정한 혈압을 해석할 때 신뢰도를 높이는 데 도움이 됩니다. 어떤 혈압계를 선택하는 것이 좋을까요?검증된 혈압계 목록을 보면, 특정 브랜드가 다수의 기기를 지속적으로 검증받아온 경우가 있습니다. 예를 들어, 오므론(Omron)의 경우 비교적 많은 모델이 검증을 거친 것으로 알려져 있으며, 실제 임상 현장과 가정 모두에서 널리 사용되고 있습니다. 이는 특정 제품이 절대적으로 우수하다는 의미라기보다는, 오랜 기간 다양한 환경에서 반복적으로 검증이 이루어졌다는 점에서 참고할 만한 근거로 볼 수 있습니다. 따라서 혈압계를 선택할 때는 단순히 가격이나 디자인보다는 아래와 같은 기준으로 판단하는 것이 중요합니다.1. 검증 여부가 확인된 기기인지 2. 한 번 선택한 기기를 꾸준히 사용할 수 있는지
"척추·관절·신경·재활 전문, 바른 치료로 건강을 지킵니다."
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